专题栏
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夜猫子读书日记：第三章：无创正压通气
案例情景1：一名 56 岁男性患者，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，此次因急性呼吸困难、咳嗽伴痰量增多及低热就诊。查体发现其处于急性呼吸窘迫状态，呼吸频率（RR）为 28 …
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夜猫子读书日记：第二章：急性呼吸衰竭
案例情景 1：一名 30 岁男性患者因急性起病出现呼吸困难、干咳、发热、肌痛及全身不适，持续 4 天。查体发现其发热且烦躁不安，呼吸频率为每分钟 46 次，心率为每分钟 124 次…
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夜猫子读书日记：第一章：气道管理
一名58岁的肥胖男性，BMI为34，患有糖尿病和高血压，被诊断为急性胰腺炎。由于精神状态改变和呼吸困难持续4小时，他从病房转入ICU。入ICU时，他的格拉斯哥昏迷评分（GCS）为1…
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男性，59岁，意识障碍待查
患者，男性，59岁，(儿子代诉)患者2月前无明显诱因下出现头晕、烦躁、闷闷不乐，当时未予重视未就诊，1月前患者自行戒酒，感头晕加重，至当地医院就诊，查:2025-10-2超声经颅多…
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病例：发热3天，呕吐无力1天
患者男性，60余岁，务农，既往体健，上山干活后当天突发高热，体温超过40度，卫生医院就诊药物退热等处理，发热没有好转出血呕吐无力等情况。至我们急诊以后立马转入ICU，给人的直观感觉…
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最近碰到的几种“瞎担心”
最近经常发生一些“瞎担心”的场景，实际就是一些临床常见的误区，背后的逻辑就是医学知识点的盲区。请勿对号入座！ 场景一：心肺复苏后，转运途中 很多患者刚心肺复苏后，从病房转运至ICU…
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生命，每个人都是主角
大家好，我是北京协和医院杜斌。今天和各位同道相聚，想聊聊我们重症人共同的经历——那些在生死边缘的坚守，那些对“主角”二字的感悟。 在1982年的北京协和医院，陈德昌教授在十来平米的…
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House M.D.：闭锁综合征
闭锁综合症（locked-in syndrome）又称闭锁症候群，即去传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所…
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心脏卵圆孔未闭—-微泡试验
微泡制作：2 个 10 ml注射器和 1 个三通接头，其中一个注射器抽取8ml 生理盐水、1ml 空气以及1ml患者血液，通过三通装置与另一个注射器相连通，分别以 80 次 /mi…
