专题栏
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看CT猜病原学
患者基础有免疫相关疾病,长期服用抗排异及激素类药物,现发热急性起病,后快速氧合变差气管插管,肺部ct如上所诉,可能的病原学像什么? 当时猜卡肺,实际结果出来是人呼吸道病毒 3 型(…
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夜猫子读书日记:第三章:无创正压通气
案例情景1:一名 56 岁男性患者,既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史,此次因急性呼吸困难、咳嗽伴痰量增多及低热就诊。查体发现其处于急性呼吸窘迫状态,呼吸频率(RR)为 28 …
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夜猫子读书日记:第二章:急性呼吸衰竭
案例情景 1:一名 30 岁男性患者因急性起病出现呼吸困难、干咳、发热、肌痛及全身不适,持续 4 天。查体发现其发热且烦躁不安,呼吸频率为每分钟 46 次,心率为每分钟 124 次…
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夜猫子读书日记:第一章:气道管理
一名58岁的肥胖男性,BMI为34,患有糖尿病和高血压,被诊断为急性胰腺炎。由于精神状态改变和呼吸困难持续4小时,他从病房转入ICU。入ICU时,他的格拉斯哥昏迷评分(GCS)为1…
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男性,59岁,意识障碍待查
患者,男性,59岁,(儿子代诉)患者2月前无明显诱因下出现头晕、烦躁、闷闷不乐,当时未予重视未就诊,1月前患者自行戒酒,感头晕加重,至当地医院就诊,查:2025-10-2超声经颅多…
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猜猜有几种真菌?
请问:可能的病原学是什么? 最后NGS结果:
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肺梗后放置下腔静脉滤器
患者男性,怀疑肺梗,行CTA检查,图像如下: 导管介入下溶栓 后放置下腔静脉滤器
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假性气胸
患者男性,常规骨科骨折术后入ICU监护,氧合指数大于300,常规术后床旁胸片检查。 右下肺透亮度增加,是否有气胸?查体右下肺呼吸音基本和左侧一致,超声有胸膜滑动征; 因此继续观察并…
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病例:发热3天,呕吐无力1天
患者男性,60余岁,务农,既往体健,上山干活后当天突发高热,体温超过40度,卫生医院就诊药物退热等处理,发热没有好转出血呕吐无力等情况。至我们急诊以后立马转入ICU,给人的直观感觉…
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最近碰到的几种“瞎担心”
最近经常发生一些“瞎担心”的场景,实际就是一些临床常见的误区,背后的逻辑就是医学知识点的盲区。请勿对号入座! 场景一:心肺复苏后,转运途中 很多患者刚心肺复苏后,从病房转运至ICU…