文献速递
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NEJM: 肠结核
A 36-year-old woman presented to the emergency department with a 1-day history of severe a…
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Critical Care：脓毒性休克患者何时开始使用加压素：我们提出的策略
精氨酸血管加压素（AVP）的使用指征仍有争议。Wieruszewski和Khanna最近建议从经典的阶梯方案向早期多模式升压药物治疗策略发展。正如作者所提到的，作为二级用药启动血管…
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Neurology病例：脑死亡中的反射动作：临床查体的挑战
49岁女性，在家中被发现心脏骤停，30分钟后行心肺复苏。脑CT可见弥漫性缺氧损伤。经过72小时的目标体温管理后，脑干检查，脑电图和呼吸暂停试验均符合脑死亡。但是，在对左手甲床施压时…
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Journal of Intensive Care：脑死亡：临床综述
摘要 脑死亡，根据神经学标准通常也被称为死亡，几十年来一直被认为是死亡的法律定义。它的决定涉及许多考虑因素和微妙之处。在这篇综述中，我们讨论了脑死亡的哲学和历史，临床诊断和特殊考虑…
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CCM: Temperature Management in the ICU
OBJECTIVE: Temperature abnormalities are recognized as a marker of human disease, and the …
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左心室辅助装置（LVAD）的植入与管理
LVAD适应症 在过去的20年里，左心室辅助装置(LVAD)已成为左心衰竭公认的治疗方法。LVAD适应症一般分为两大类：合适移植候选者的移植桥接治疗(BTT)和终点治疗(DT)。D…
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ICM: 关于白蛋白的十大误区
白蛋白作为预后标志物和治疗药物在重症监护中发挥重要作用。然而，由于临床研究的结论不同且有时相互矛盾、缺乏明确的指导和误解，人白蛋白溶液 (HAS) 的使用随着时间的推移而变化。在这…
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BMJ: 合并中度低氧血症的新冠肺炎患者实施俯卧位
Abstract Objectives To assess the effectiveness of prone positioning to reduce the ri…
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NEJM: 急性大核心梗死卒中的血管内治疗
BACKGROUND Endovascular therapy for acute ischemic stroke is generally avoided when the in…
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是时候重新审视PaO2/FiO2比值来定义ARDS的氧合严重程度了吗？
从作者角度，我们赞赏El-Khatib医生等人对我们 “P/FP比值”这篇文章的评论（译者注：Palanidurai S, et al. P/FP ratio: incorpora…
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P/FP比值: 将PEEP纳入PaO2/FiO2 Ratio用于ARDS的预测和分类
Abstract Background: The current Berlin definition of acute respiratory distress syndrome …
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NEJM: 隐源性机化性肺炎
机化性肺炎是肺损伤后的肺组织修复模式。它可以是隐源性，也可以是对特定肺损伤的应答，在组织病理学水平也可见于多种不同临床背景。隐源性机化性肺炎（COP）无明确病因，被归类为特发性间质…
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NEJM: 关于恢复期血浆治疗COVID-19的（一点）阐明
被动免疫疗法自19世纪末开始使用，1901年首届诺贝尔生理学或医学奖得主因白喉患者的血清疗法获奖。在1918年流感大流行期间，恢复期患者血清被用于治疗流感，并取得了一些明显成功1。…
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ICM: 经胸超声和脓毒症的病死率：MIMIC-III期数据库分析_复现
Abstract Purpose: While the use of transthoracic echocardiography (TTE) in the ICU is rapi…
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CCM: ICU成人急性和慢加急性肝衰竭的管理指南（2020）
2020年2月美国重症医学会（SCCM）发布了ICU成人急性和慢加急性肝衰竭的管理指南，主要目的是为ICU成人急性和慢加急性肝衰竭的管理提供循证指导建议。 1、建议不要使用羟乙基淀…
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Lancet Respir Med：通过机器学习使用临床数据区分ARDS亚表型的验证与应用
Summary Background Two acute respiratory distress syndrome (ARDS) subphenotypes (hyperinfl…
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NEJM：急性肾损伤的体外肾脏替代疗法
急性肾损伤（AKI）指的是肾功能突然下降，其评估指标是肾小球滤过率1。未直接评估肾小球滤过率的情况下，AKI的诊断依据是肌酐（一种由肾脏排泄的含氮废物）累积或者尿量减少或无尿；严重…
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)
更新核心要点梳理 1、“病原学特点”中提到：目前Omicron株感染病例已取代Delta株成为主要流行株。现有证据显示Omicron株传播力强于Delta株，致病力有所减弱，我国境…
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)
临床分型 (一)轻型。 临床症状轻微，影像学未见肺炎表现。 (二)普通型。 具有发热、呼吸道症状等，影像学可见肺炎表现。 (三)重型。 成人符合下列任何一条: 1、出现气促，RR≥…
