文献综述
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NEJM综述:毛霉菌病
摘要 毛霉菌病是一种进展迅速的侵袭性真菌感染,好发于重度免疫功能低下患者、糖尿病患者以及遭受重大创伤的免疫功能正常者。毛霉菌病有多种临床类型,包括鼻窦-眶型、鼻-脑型、鼻窦-肺型、…
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Lancet:脓毒症
脓毒症被定义为由感染引发的宿主反应失调,从而导致危及生命的器官功能障碍。感染性打击会触发失调的免疫反应,进而以不同程度激活或抑制多个机体系统功能。个体是否发生或死于脓毒症,受多种因…
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CCM:脓毒症患者中静脉注射维生素C使用趋势
目的:我们旨在确定在不断发展的证据背景下,住院脓毒症患者中静脉注射(IV)维生素C的使用趋势,包括2016年末的一项单中心前后对照研究以及2019至2021年间的若干项临床试验。 …
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ICM:脓毒性休克的当前管理标准
摘要 脓毒症是一种因宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍综合征,脓毒性休克定义为在液体复苏后仍持续低血压、血清乳酸>2 mmol/L且需要血管加压药输注以维持平…
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CCM:危重病性贫血:重症监护中的简明权威综述
摘要: 目的:对危重病性贫血进行简明权威综述。 数据来源:检索PubMed和MEDLINE数据库中可获取的文献。 研究筛选:纳入涉及危重病性贫血诊断、病理生理机制及治疗的现有临床前…
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ICM:重症医学中的侵袭性念珠菌病:塑造诊断与治疗的未来
摘要 背景 侵袭性念珠菌病(IC)仍是重症监护治疗中最具挑战性的感染性疾病之一,它显著增加了重症监护病房(ICU)患者的发病率、延长了器官支持治疗时间并导致较高的死亡率。目前侵袭性…
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ICM:严重细菌感染的抗生素治疗
摘要 背景:对严重感染患者进行早期抗生素治疗对改善预后至关重要。相反,对敏感病原体使用过广谱的抗生素,或对非细菌感染者使用不必要的抗生素,会引发危及生命的不良事件和二…
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JAMA:序贯器官衰竭评估(SOFA)-2评分的开发和验证
重要性:急性重要器官功能障碍是危重症的标志。序贯器官衰竭评估(SOFA)评分是应用最广泛的器官功能障碍描述方法,但已有30年未更新,因此可能无法恰当反映当前的临床实践和患者结局。…
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Lancet:社区获得性肺炎(2025)
摘要 社区获得性肺炎是全球主要的公共卫生挑战之一,对老年人、免疫功能低下者、合并慢性疾病者以及年幼儿童等易感人群影响尤为严重。社区获得性肺炎曾被视为仅限于急性期的疾病,但现已认识到…
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Lancet Diabetes Endocrinollancet:高甘油三酯性胰腺炎——降不降脂?
本文重点内容概括如下: 一、研究背景与核心结论 本文针对高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎(HTG-AP) 的治疗方案提出批判性观点。通过系统回顾现有临床研究,作者指出: 二、高甘…
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NEJM:特发性颅内高压
20世纪初,腰椎穿刺术问世不久,德国神经科医师Max Nonne描述了一种见于脑脊液(CSF)压力升高患者,伴有视盘水肿的头痛综合征。他将该疾病命名为“假性脑瘤”,因为所有患者均未…
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VA-ECMO在高危肺动脉栓塞的应用:评论性综述
摘要: 紧急再灌注治疗是高危或血流动力学不稳定的肺动脉栓塞推荐的治疗,其中使用溶栓药物是最常见的方案。然而一些出现了难治性休克、即将发生或已经出现心跳骤停的更加危重的患者则需要立即…
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NEJM:肿瘤溶解综合征
肿瘤溶解综合征是一种病理生理状态,当恶性细胞被破坏并伴随大量细胞内容物(包括核酸)释放时,机体维持电解质-尿酸平衡的能力将不堪重负,从而引发该综合征。该疾病早在百余年前已有记载,其…
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JAMA:卵圆孔未闭(PFO)与隐源性卒中
2025年7月28日《JAMA》在线发表综述文章《Patent Foramen Ovale and Stroke》由David M. Kent和Andy Y. Wang撰写,系统梳…
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CC:脓毒症患者早期高敏感肌钙蛋白升高与短期死亡率:一项meta分析的系统综述
Abstract Background: Serum cardiac troponin (cTn) elevation is a well-established phe…
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成人感染性休克患者使用V-A ECMO
Abstract Septic shock is associated with significant morbidity and mortality, but a subset…
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CC综述:尿素与肌酐比值作为重症监护中的新兴生物标志物:一项范围综述与荟萃分析
Abstract Background: Severe protein catabolism is a major aspect of critical illness and l…
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ICU患者镇静 |《NEJM循证》综述
重症监护病房(ICU)镇静管理是优化患者结局的关键。近年来这一领域取得了诸多进展。《新英格兰医学杂志》子刊《NEJM循证》发表综述,回顾了循证镇静实践,聚焦ABCDEF集束化方案。…
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ICM:VV-ECMO期间俯卧位:一项系统评价与荟萃分析
Abstract Purpose: The evidence supporting the benefit on clinical outcomes of prone positi…
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CCM:短效β受体阻滞剂对感染性休克患者预后的影响:一项系统综述和荟萃分析
Abstract Objectives: To determine the impact of short-acting beta-blocker therapy on…