ICU OnePager:ICU肠内营养

ICU OnePager:ICU肠内营养
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30-50%重症监护室患者营养不良;营养不良与更糟糕的结果相关。

什么时候开始肠内注射?

  • 1. 早期肠内营养(重症发病后<48小时)可降低死亡率和感染发生率(特别是肺炎)。
  • 2. 故意喂养不足与改善预后无关(2015年《允许》)
  • 3. 早期肠外营养没有生存优势(EPN, 2011年)。
  • 4. 俯卧位或接受TTM时可安全给予肠内营养。
  • 5. EN也可以在使用神经肌肉阻滞剂或ECMO时给予。

什么时候不开始肠内喂养?

休克患者早期EN可能耐受性差(NUTRIREA-2);然而,肠内营养的唯一绝对禁忌症是肠梗阻、穿孔、肠系膜缺血或胃肠道大出血。

如何计算营养?

https://clincalc.com/Nutrition/EnteralNutrition.aspx

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