- 1）对于敏感的金黄色葡萄球菌，万古霉素弱于头孢或青霉素
- 2）MRSA国外分社区获得性还是院内获得性，国内社区获得性少见
- 3）社区获得性MRSA除了万古、斯沃、达托还能使用利福平、复方新诺明或喹诺酮类
- 4）MIC漂移：仍然敏感，但是mic值在增加
- 5）万古霉素要求AUC/MIC值大于等于400，因此通过要求谷浓度在15-20之间，即使MIC漂移仍能达标
- 6）肾毒性，可能与杂质有关，更关心剂量不够
- 7）万古霉素的有不良反应为红人综合征，快速推注或短时内静脉滴注万古霉素可使组胺释放，可出现红人综合征（红人综合征是药物导致肥大细胞脱颗粒，组胺释放导致的人体反应，表现为颜面部、上胸部充血为主，严重者可能导致患者喘憋、呼吸困难、血管神经性水肿、血压下降等。）。红人综合征的发生与药物浓度及输注速率有关，如果药物浓度过高或滴注速度过快，会引起短时间内进入体循环的万古霉素浓度迅速升高、组胺大量释放，进而导致红人综合征的发生。如果1g万古霉素输注速率不小于60 分钟，一般不会发生这种反应。
原创文章（本站视频密码：66668888），作者：xujunzju，如若转载，请注明出处：https://zyicu.cn/?p=12602
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