每日一题_2022.09.23

A 40-year-old man presented to the dermatology clinic with a 1-year history of painless swelling of his earlobes. He also reported nasal congestion and intermittent nosebleeds. Which of the following is the most likely diagnosis?

每日一题_2022.09.23
NEJM September 22, 2022

A.Cauliflower ear

B.Eosinophilic Granulomatosis and Polyangiitis

C.Lepromatous Leprosy

D.Malignant Otitis Externa

E.Relapsing Polychondritis

答案解析:

正确答案是 lepromatous 麻风病。从耳垂切口获得皮肤涂片,使用改进的 Ziehl-Neelsen 方法对其进行染色,并在油浸透镜下检查。皮肤涂片显示无数抗酸杆菌。在检查中,还注意到耳大神经增厚和远端肢体的片状感觉丧失。诊断为长瘤性麻风病,累及皮肤、神经和鼻粘膜。

正确答案:C

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