肺复张手法是指在机械通气过程中通过短暂给予明显高于常规的气道及肺泡内正压，以增加跨肺压、复张萎陷肺泡的一类操作方法。
适应证：
1.中重度ARDS[氧合指数(PaO2／Fi02)≤200 mmHg]；
2.全身麻醉术后肺不张。
禁忌证：
1.血流动力学不稳定，泵入大剂量血管活性药物，去甲肾>2µg/kg.min；
2.慢性阻塞性肺疾病；
3.存在颅内压增高、胃肠黏膜缺血时，应慎重实施。
一、控制性肺膨胀法（SI）:
选择CPAP模式（当呼吸机没有CPAP模式时，可用Spont模式代替），调整PEEP到30-50cmH2O，维持20-40s。
二、压力控制法（PCV）:
选择PCV模式，将控制压力调整至15-20 cmH2O，将PEEP调整至25-30 cmH2O，使峰压达40-45 cmH2O，维持2分钟。
三、PEEP递增法：
选取PCV模式，保持控制压力为10-15 cmH2O，在原有PEEP水平上每30s-60s增加5 cmH2O，直到峰压达40-45 cmH2O，再逐渐下调PEEP。
原创文章（本站视频密码：66668888），作者：xujunzju，如若转载，请注明出处：https://zyicu.cn/?p=19436
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