CESAR和ECMOnet的数据都显示跨院转运进入高例数的ECMO中心，患者将有更多生存获益。这和我们李主任说的是一致的，我们的培训中心现在的思路也不在于上机，更多的是如何对ECMO患者进行管理。今天复习一下老李说的ECMO管理的几条内容。
一、目标管理
- ECMO的维持目的
- 达标运行
- 后续方案
二、并发症的主要筛查和规避
- 神经系统
- 出血相关：
- 插管部位、远端、隐匿区域
- 关注出血出血的迹象，流量的波动，ABP的变化，血红蛋白的下降
- 凝血相关
- 膜功能：评估的是转速、流量和压力的三者变化关系；一定要有初始记录值
- 导管、膜前膜后、侧枝等区域的血栓情况
- 肝素使用及APTT目标维持
- 灌注区域评价：双下肢动静脉（超声评估）
三、疾病治疗计划
- 和病情相关的内容
- 肺功能？心功能？脑功能？肾功能？
- 感染控制情况
- 脱机？移植？维持？
- 诊断？治疗？
- 费用方面考虑
- 家属谈话方面
原创文章（本站视频密码：66668888），作者：xujunzju，如若转载，请注明出处：https://zyicu.cn/?p=5619
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