每日一题_2022.10.20

Atherosclerosis is associated with numerous well-known risk factors, such as age, smoking, diabetes, hyperlipidemia, and a family history of atherosclerosis. LDL cholesterol is believed to be a key factor in the pathway through which hyperlipidemia causes atherosclerosis. What is most likely the first step in the pathogenesis of atherosclerosis caused by hyperlipidemia? 动脉粥样硬化与许多众所周知的危险因素有关，如年龄、吸烟、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化家族史等。LDL 胆固醇被认为是高脂血症引起动脉粥样硬化途径中的关键因素。高脂血症引起的动脉粥样硬化发病的第一步最有可能是什么？

(A) Endothelial dysfunction 内皮功能障碍

(B) Foam cell formation 泡沫细胞形成

(C) LDL cholesterol oxidation LDL 胆固醇氧化

(D) Monocyte activation单核细胞活化

(E) Plaque formation斑块形成

答案解析：

高脂血症是公认的动脉粥样硬化危险因素。目前描述这一过程发病机制的概念表明，第一步是 LDL 胆固醇的氧化。然后引起内皮损伤，导致单核细胞活化、泡沫细胞形成、平滑肌增殖和随后的动脉斑块。LDL 胆固醇的氧化增加单核细胞受体对分子的亲和力，并刺激单核细胞迁移到动脉的内皮下空间。吞噬这些分子的巨噬细胞变成泡沫细胞，然后导致动脉粥样硬化的其他下游效应，如血管腔钙化和闭塞。这反过来又可导致各种组织缺血，最显著的是心脏。

正确答案：C