每日一题_2022.11.02

A 29-year-old woman presents to the gynecologist complaining of a “fishy”-smelling vaginal odor noticeable during intercourse. Pelvic examination reveals a homogenous gray-white discharge, and a saline wet mount of vaginal epithelial cells is obtained (see image). What is the morphology of the organism that is causing this patient’s symptoms?

一名29岁的女性到妇科就诊,主诉性交时阴道有明显的“鱼腥味”。盆腔检查显示均匀的灰白色分泌物,并获得阴道上皮细胞的盐水湿片(见图)。导致该患者症状的微生物形态是什么?

每日一题_2022.11.02

(A) Budding yeast and/or hyphae 芽殖酵母和/或菌丝

(B) Gram-negative diplococci 革兰氏阴性双球菌

(C) Gram-positive rod 革兰氏阳性杆菌

(D) Obligate intracellular parasite 专性细胞内寄生虫

(E) Pleomorphic, gram-variable rod 多形性、革兰氏可变杆菌

答案解析:

多形性、革兰氏可变杆一词用于描述阴道加德纳菌,它引起阴道病,其特征为灰白色阴道分泌物伴鱼腥味。盐水湿片上的线索细胞具有诊断价值,表现为覆盖细菌的阴道上皮细胞。通常也存在炎性细胞。

答案 A 不正确。芽殖酵母和/或菌丝用于描述白色念珠菌,一种引起“酵母感染”的真菌,外阴阴道炎表现为外阴瘙痒、排尿困难和粘稠的“白软干酪样”分泌物。加入氢氧化钾后,在湿片上观察微生物。答案 B 不正确。术语革兰氏阴性双球菌用于描述淋病奈瑟菌,它可引起尿道炎、宫颈炎和盆腔炎。出现的症状通常包括疼痛和粘液脓性阴道分泌物。这些器官常在周围的神经营养细胞中发现。答案 C 不正确。术语革兰氏阳性杆菌用于描述乳酸杆菌,它包括成人正常阴道菌群的一部分。答案 D 不正确。专性细胞内寄生虫一词用于描述沙眼衣原体,它可引起尿道炎、宫颈炎和盆腔炎。表现的症状通常包括盆腔疼痛伴粘液脓性阴道分泌物,在 Giemsa 染色或荧光抗体涂片上可见上皮细胞内的包涵体。

正确答案:E

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