每日一题_2026.04.23

An otherwise healthy 30-year-old man presented to clinic for a 2-year history of skin lesions on his right foot. He worked as an agricultural laborer and had sustained injuries to his feet over the years, including a puncture lesion in between the fourth and fifth toes of his right foot. What is the most likely diagnosis?

一名既往体健的30岁男性因右足皮肤病变2年就诊。他从事农业劳动,多年来足部曾多次受伤,包括右足第四和第五脚趾间的穿刺伤。最可能的诊断是什么?

每日一题_2026.04.23

A. Chromoblastomycosis着色芽生菌病

B. Cutaneous tuberculosis皮肤结核

C. Mycetoma足菌肿

D. Mycobacterium ulcerans溃疡分枝杆菌病

E. Tetanus破伤风

答案解析:

皮肤组织聚合酶链反应(PCR)检测鉴定出巴西诺卡菌(Nocardia brasiliensis),由此确诊为足菌肿(亦称马杜拉足)。足菌肿是一种皮肤慢性感染,可由细菌(放线菌性足菌肿)或真菌(真菌性足菌肿)引起,常见于居住在热带和亚热带气候地区且频繁接触土壤的人群。足部影像学检查显示并发骨髓炎和化脓性关节炎。患者接受了手术清创,并进行了为期6个月的复方新诺明(甲氧苄啶-磺胺甲噁唑)治疗。

正确答案:C

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