每日一题_2022.10.27

A 25-year-old woman is brought to the hospital by her parents because she told them she constantly hears voices that insult her and tell her to perform various actions. After a brief stay on the psychiatric floor she was discharged with a prescription for haloperidol. Which of the following is an adverse effect of this medication?

一名 25 岁的妇女被她的父母带到医院，因为她告诉他们，她经常听到侮辱她的声音，并告诉她要采取各种行动。 在精神病院短暂停留后，她带着氟哌啶醇的处方出院了。 以下哪项是这种药物的不良反应？

(A) Ataxia共济失调

(B) Diarrhea腹泻

(C) Galactorrhea 溢乳

(D) Hypertension 高血压

(E) Insomnia失眠

答案解析：

患者出现幻听，提示精神分裂症。精神分裂症是一种精神疾病，其特征为阳性症状，如妄想、幻觉（主要是听觉）、思维混乱和行为紊乱，阴性症状包括情感淡漠或迟钝、冷漠和快感缺失。尽管尚未完全了解，但人们认为精神分裂症与某些神经通路中多巴胺活性的增加有关。因此，已使用阻断多巴胺 D2 受体的典型抗精神病药，例如氟哌啶醇。不幸的是，多巴胺拮抗具有副作用，例如干扰下丘脑-垂体轴中多巴胺的正常反馈抑制。由于多巴胺抑制垂体前叶分泌催乳素，多巴胺受体的阻断可能导致高催乳素血症和溢乳。虽然原因尚不清楚，但抗精神病药恶性综合征 (NMS) 是另一个重要的不良事件，据信是由于多巴胺拮抗作用。 NMS 是一种神经急症，以精神状态改变、强直、发热和自主神经功能障碍为特征。

正确答案：C