每日一题_2023.03.29

A patient presents to the emergency department with a severe headache, palpitations, and elevated blood pressure. He is found to have elevated urinary vanillylmandelic acid levels. He is diagnosed with a pheochromocytoma with predominantly elevated norepinephrine levels. Which of the following agents will antagonize both the vascular and cardiac actions of norepinephrine?

一名患者因严重头痛、心悸和血压升高到急诊科就诊。他的尿香草扁桃酸水平升高。他被诊断为嗜铬细胞瘤,主要表现为去甲肾上腺素水平升高。下列哪一种药物能同时对抗去甲肾上腺素对血管和心脏的作用?

(A) Atenolol 阿替洛尔

(B) Doxazosin 多沙唑嗪

(C) Esmolol 艾司洛尔

(D) Isoproterenol 异丙肾上腺素

(E) Labetalol 拉贝洛尔

答案解析:

去甲肾上腺素对α1、α2和β1受体发挥激动剂作用。它对血管的作用是由于作用于α(主要是α1)受体,对心脏的作用是由于作用于β受体。拉贝洛尔是α和β受体的非选择性拮抗剂,因此可以阻止去甲肾上腺素在这两个位点的作用。

正确答案:E

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