每日一题_2022.12.07

Ensuring adequate maternal intake of a specific nutrient is especially important in reducing the incidence of the congenital anomaly shown in the image. A deficiency of this nutrient, when present in an adult, is associated with which of the following conditions?

确保母体摄入足够的特殊营养素对于降低图像中显示的先天性异常的发生率尤其重要。当存在于成人中时，这种营养素的缺乏与下列哪种情况有关？

(A) Confabulation and anterograde amnesia 意识模糊和顺行性遗忘

(B) Diarrhea, dermatitis, and dementia腹泻、皮炎和痴呆

(C) Megaloblastic anemia巨幼细胞性贫血

(D) Megaloblastic anemia with neurologic symptoms伴有神经系统症状的巨幼细胞性贫血

(E) Microcytic anemia小细胞性贫血

(F) Polyneuritis and cardiac pathology多发性神经炎和心脏病理

(G) Swollen and bleeding gums, easy bruising, and poor wound healing牙龈肿胀出血、容易瘀伤和伤口愈合不良

答案解析：

图像显示脊髓脊膜膨出，是一种神经管缺损，脑膜和脊髓通过椎管的缺损疝出。如果在妊娠早期给予母亲叶酸，可降低发生神经管缺陷（隐性脊柱裂、脊膜膨出或脑膜脊髓膨出）的风险。在成人中，叶酸缺乏引起无神经系统症状的巨幼红细胞性贫血。叶酸缺乏见于酗酒者、孕妇、溶血性贫血患者和服用甲氨蝶呤等抑制叶酸代谢药物的患者。叶酸存在于未煮熟的蔬菜和水果中。维生素 B12 缺乏也会引起巨幼细胞性贫血，但也会产生神经系统症状。这些症状包括远端神经病变和由于脊髓后柱和外侧柱以及周围神经脱髓鞘导致的位置觉丧失。

正确答案：C