每日一题_2023.02.02

A previously healthy 42-year-old woman presented to the dental clinic with a 6-month history of swelling and pain on the right side of her chin (left). She reported no history of chin trauma, tooth pain, or fevers, but did recall injuring her right lateral incisor 10 years prior. Palpation of the lesion caused pain and serosanguinous fluid drainage. Intra-oral examination showed discoloration of the right lateral mandibular incisor (right). What is the most likely diagnosis?

一名既往健康的 42 岁女性因右侧下巴（左）肿胀和疼痛 6 个月而到牙科诊所就诊。 她报告没有下巴外伤、牙齿疼痛或发烧的病史，但确实记得 10 年前她的右侧门牙受伤过。 病灶触诊引起疼痛和浆液性液体引流。 口内检查显示右侧下颌切牙（右）变色。 什么是最可能的诊断？

A. Odontogenic cutaneous fistula 牙源性皮瘘

B. Osteosarcoma 骨肉瘤

C. Pilar cyst 毛囊囊肿

D. Sebaceous cyst 皮脂腺囊肿

E. Squamous cell carcinoma 鳞状细胞癌

答案解析：

答案是牙源性皮肤瘘管。 牙源性皮肤瘘是由龋齿、牙周病或牙齿折断引起的牙根慢性感染引起的，本病例中很可能发生过这种情况。 这种情况表现为下巴、下巴或面部其他部位出现凹陷、结节或囊肿。 由于外观多变和可能缺乏牙科症状，可能会发生误诊。

正确答案：A