每日一题_2022.12.30

A patient presents with the chief complaint of an unrelenting headache of several months’ duration. Her vital signs are significant for a blood pressure of 200/100 mm Hg. Abdominal ultrasound confirms the cause of her hypertension. Decreased perfusion of which of the following structures results in the renin release that is responsible for this patient’s condition?

一名患者主诉持续数月的持续性头痛。 她的生命体征显示明显高血压,血压为 200/100 毫米汞柱。 腹部超声证实了她高血压的原因。 以下哪个结构的灌注减少导致导致该患者病情的肾素释放?

(A) Adrenal medulla肾上腺髓质

(B) Afferent arteriole传入小动脉

(C) Distal convoluted tubule 远曲小管

(D) Loop of Henle亨利环

(E) Zona glomerulosa球状带

答案解析:

入球小动脉中的球旁 (JG) 细胞和远曲小管中的致密斑共同构成 JG 装置,负责通过肾素释放控制肾血流。 该患者的病情经腹部超声证实,提示肾动脉狭窄是高血压的原因。 在肾动脉狭窄中,流向肾脏的血液受阻。 这种低压被传入小动脉中的 JG 细胞检测到,然后分泌肾素通过肾素-血管紧张素-醛固酮轴升高血压和肾灌注。

正确答案:B

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