每日一题_2023.01.07

A 45-year-old man presents to the clinic because of severe back pain, muscle weakness, and fatigue that gradually started two months ago. Physical examination reveals slightly darkened skin and a systolic blood pressure in the 90s. Upon further questioning the patient reveals he stopped taking a medication about three months ago. Which of the following is the most likely medication?

一名 45 岁男性,因两个月前逐渐出现的严重背痛、肌肉无力和疲劳就诊。 身体检查显示皮肤略微变黑,收缩压在 90s。 经进一步询问,患者透露他大约三个月前停止服药。 以下哪种药物最有可能?

(A) Dehydroepiandrosterone 脱氢表雄酮

(B) Fluconazole 氟康唑

(C) Hydrocortisone 氢化可的松

(D) Metformin 二甲双胍

答案解析:

该患者很可能患有艾迪生病,其特征是肾上腺激素(包括皮质醇、雄激素和醛固酮)生成不足。 它的体征和症状包括色素沉着过度、低血压、肌肉无力和嗜盐等。 这种情况通常用口服氢化可的松治疗。 然而,突然停用氢化可的松会导致严重的背痛。

正确答案:C

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