A 58-year-old East Asian man with recently diagnosed type 2 diabetes mellitus presents to the emergency department because of the acute onset of flushing, tachycardia, nausea, and hyperventilation. The drug he recently started taking to treat his diabetes works by stimulating the release of endogenous insulin. Which of the following drugs did the patient recently start taking?
一名最近被诊断为2型糖尿病的58岁东亚男性因急性发作的潮红、心动过速、恶心和换气过度到急诊科就诊。他最近开始服用的治疗糖尿病的药物通过刺激内源性胰岛素的释放发挥作用。患者最近开始服用下列哪种药物?
(A) Acarbose阿卡波糖
(B) Glargine 甘精
(C) Metformin 二甲双胍
(D) Tolbutamide 甲苯磺丁脲
(E) Troglitazone 曲格列酮
答案解析：
甲苯磺丁胺是第一代磺酰脲类药物，通过刺激胰腺腺泡β细胞细胞膜上表达的钾通道的关闭发挥作用。它引起细胞去极化，然后钙内流，反过来触发胰岛素释放。第一代磺脲类药物的不良反应是双硫仑样反应，包括潮红、心动过速、恶心和换气过度。甲磺丁胺在胰岛素绝对缺乏的情况下无效，如1型糖尿病。
正确答案：D
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