摘要：
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是危重疾病的一种严重并发症，其特征为双肺浸润和低氧血症。ARDS的临床表现和病理生理学的异质性给诊断和治疗带来了挑战。本综述概述了ARDS定义的演变，讨论了ARDS的潜在病理生理学机制，并探讨了其异质性的临床意义。传统的ARDS定义要求患者接受有创机械通气，并依赖动脉血气分析来计算氧合指数（PaO₂/FiO₂）。最近的更新扩展了这些标准，纳入了接受无创呼吸支持的患者，例如高流量鼻导管吸氧，并引入了SpO₂/FiO₂比值作为PaO₂/FiO₂比值的替代指标。虽然这些变化拓宽了诊断标准，但也引入了额外的复杂性。ARDS的异质性——由不同的病因、临床亚表型和潜在的生物学机制驱动——凸显了统一管理方法的局限性。新出现的证据表明，ARDS存在不同的亚表型，每个亚表型都有独特的分子和临床特征，这为更精准的治疗靶向提供了途径。组学技术的进步——包括基因组学、蛋白质组学和代谢组学——正在为精准医疗铺平道路，通过根据患者个体特征定制干预措施，有望彻底改变ARDS的管理方式。这种从宽泛的诊断分类向精准、亚表型驱动的护理模式的转变，有望重新定义ARDS治疗的格局，并最终改善这一复杂、多面综合征的预后。
ARDS的定义发展过程
原创文章（本站视频密码：66668888），作者：xujunzju，如若转载，请注明出处：https://zyicu.cn/?p=19934
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