每日一题_2023.02.05

A 24-year-old man presents for his annual physical and is noted to have a nontender right testicular nodule. After an initial ultrasound, he is sent for CT imaging of his abdomen and pelvis, which shows enlarged para-aortic lymph nodes that are greater on the right side. What testicular pathology does this patient most likely have?

一名 24 岁的男性参加了他的年度体检,发现右侧睾丸结节无压痛。 初步超声检查后,他被送去接受腹部和骨盆的 CT 成像,显示右侧较大的腹主动脉旁淋巴结肿大。 该患者最可能患有哪种睾丸病变?

(A) Epididymitis 附睾炎

(B) Leydig cell tumor Leydig 细胞瘤

(C) Seminoma 精原细胞瘤

(D) Testicular torsion 睾丸扭转

答案解析:

睾丸癌最常见于 15 至 35 岁的男性,精原细胞瘤是最常见的类型,约占睾丸癌的 40%。 睾丸癌的淋巴扩散常见于主动脉旁淋巴结链。

答案A不正确。 附睾炎是附睾的炎症,附睾位于睾丸后方。 这种情况会很痛苦,而且在主动脉旁链中不太可能有明显的淋巴结肿大。答案B不正确。 Leydig 细胞瘤是睾丸癌的一种形式,但它比精原细胞瘤少见得多。答案D不正确。 睾丸扭转是一种泌尿科急症,它会因缺血而出现急性、高强度疼痛。

正确答案:C

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