文献速递
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如何处理ECMO引流不足
1、静脉回流不足 血容量不足（位置、腹内压、胸腔心包压力） 血管扩张 流入阻塞 Valsalva动作 2、引流压力过大 泵速设置不合理（血液渗出） 套管选择过小
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肺泡蛋白沉积症的碎路石征
一名34岁男性患者有吸烟史20包年，因呼吸困难及干咳进行性加重4个月到急诊科就诊。患者吸空气时氧饱和度65%。静息状态下患者即表现呼吸困难，手指及口唇紫绀，且有杵状指。双肺听诊呼吸…
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洛匹那韦-利托那韦治疗重症COVID-19成人住院患者的试验_NEJM
背景 目前尚无任何经证实可有效治疗SARS-CoV-2所致重症疾病的方法。 方法 我们在确诊SARS-CoV-2感染（患呼吸系统疾病COVID-19）并且呼吸周围空气时氧饱和度（S…
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ARDS的自由或保守氧疗_NEJM
Abstract BACKGROUND In patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS), the Natio…
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抗栓药物围手术期如何使用？是否得停用？
目前长期使用抗血小板药物或抗凝药物治疗的患者越来越多，而在日常的临床工作中，我们会发现这些长期患者在面临手术或麻醉时，如何平衡出血风险及血栓事件风险，成为了围手术期抗栓药物管理的难…
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非专业人员对成人院外心脏停搏患者的急救
院外心脏停搏是一个重大的公共卫生问题1-5。在美国，估计每年有155,000人因院外心脏停搏接受急救医疗（EMS），其中约有8%存活下来6。在欧洲，估计每年发生128,000～27…
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Lancet：憋气并抬高双腿：能有效终止室上速（REVERT试验）
前两天在心外科值班，发现有个患者发室上速，因此想到改良的valsalva试验，发现有效，但是实际心律转回来是不是它的作用我就不清楚了，当时只是在公众号上看到过，但是原文没有看见，因…
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Focused Cardiac Ultrasonography for Left Ventricular Systolic Function
聚焦心脏超声检查是临床医师在进行身体检查的同时评估心脏大小，结构和功能的即时，定性或半定量手段。在住院和门诊进行的多项研究表明，对于诊断左心收缩功能障碍，聚焦超声检查比体格检查更可…
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文献(2019.11.30)
1. CC 脓毒症与感染性休克激素治疗系列讨论文章 Toward Increased Understanding of the Steroid Controversy in Sep…
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脓毒症和脓毒症休克管理国际指南 2016
脓毒症定义为宿主对感染的异常反应引起的危及生命的器官功能障碍。脓毒性休克是脓毒症的一种，表现为循环衰竭和细胞代谢障碍，诊断标准是在sepsis和充分液体复苏的基础上，使用血管活性药…
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2018年欧洲《NIC患者液体治疗指南》
液体管理是神经重症（NIC）患者管理的重要组成部分，涉及患者的容量复苏及维持，以及颅内压控制和延迟性脑缺血的防治。2018年3月，欧洲危重病医学会（ESICM）发布了最新NIC患者…
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2019AHA关于心肺复苏及心血管急救指南更新
2019年11月美国心脏协会（AHA）对心肺复苏（CPR）及心血管急救（ECC）指南进行了重点更新，在Circulation官网上共发布了7个文件，同时在AHA官网推出了多国语言版…
