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夜猫子笔记
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重郑知音
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病例：发热3天，呕吐无力1天
患者男性，60余岁，务农，既往体健，上山干活后当天突发高热，体温超过40度，卫生医院就诊药物退热等处理，发热没有好转出血呕吐无力等情况。至我们急诊以后立马转入ICU，给人的直观感觉…
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每日一题_2025.10.09
A 23-year-old man with autism spectrum disorder and chronic constipation presented to the …
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每日一题_2025.10.04
A 21-year-old woman who had presented to the pulmonary clinic with a 7-day history of sore…
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VA-ECMO在高危肺动脉栓塞的应用：评论性综述
摘要： 紧急再灌注治疗是高危或血流动力学不稳定的肺动脉栓塞推荐的治疗，其中使用溶栓药物是最常见的方案。然而一些出现了难治性休克、即将发生或已经出现心跳骤停的更加危重的患者则需要立即…
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最近碰到的几种“瞎担心”
最近经常发生一些“瞎担心”的场景，实际就是一些临床常见的误区，背后的逻辑就是医学知识点的盲区。请勿对号入座！ 场景一：心肺复苏后，转运途中 很多患者刚心肺复苏后，从病房转运至ICU…
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感染性休克 15 步诊疗流程
一、临床病例背景 一名 52 岁女性因 “排尿烧灼感、高热、寒战伴畏寒 1 天” 就诊急诊科。查体：脉搏 130 次 / 分，呼吸频率 30 次 / 分，血压 80/60 mmHg…
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书籍分享：ICU Protocols（2025）
这本广受好评的著作第三版，包含了关于日常重症监护病房（ICU）中遇到的临床急症逐步处理的最新指南。每一章都经过全面修订，为床旁治疗提供了简明扼要的信息，使其成为临床医生日常工作、出…
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每日一题_2025.09.25
A 52-year-old woman with hypertension presented to the hospital with a 1-month history of …
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两性霉素B脂质体说明书
【适应症】 1、治疗敏感真菌引起的系统性真菌感染，如隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、曲霉病、组织胞浆菌病、毛霉菌病，也用于治疗美洲粘膜皮肤利什曼病。 2、治疗不…
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利奈唑胺为什么会导致血小板减少
利奈唑胺（linezolid）是一种噁唑烷酮类抗生素，主要用于治疗革兰氏阳性细菌感染，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和万古霉素耐药肠球菌（VRE）。它通过结合细菌23S r…
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CC:院外心脏骤停患者中体外心肺复苏（ECPR）启动时间及年龄对生存率的影响：一项全国性观察性研究
Introduction Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation (ECPR) is a critical rescue stra…
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CC:2005–2024年高影响力重症医学期刊中的女性第一作者与通讯作者情况
Abstract Background Gender disparities persist in medical research. This study assessed ge…
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慢加急性肝衰竭诊治指南（2025年版）
【摘要】慢加急性肝衰竭是慢性肝病患者的主要死因之一， 具有潜在可逆性， 需要精细化的临床分型以实现精准诊治和分类管理。基于国内外最新研究成果及临床实践， 中华医学会肝病学分会重型肝…
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注射用硫酸艾沙康唑用法
【适应症】 本品适用于治疗成人患者下列感染： 【用法用量】 负荷剂量：推荐的负荷剂量：前 48 小时内，每 8 小时一瓶（相当于200 mg 的艾沙康唑），在复溶和稀释后给药，共给…
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NEJM:肿瘤溶解综合征
肿瘤溶解综合征是一种病理生理状态，当恶性细胞被破坏并伴随大量细胞内容物（包括核酸）释放时，机体维持电解质-尿酸平衡的能力将不堪重负，从而引发该综合征。该疾病早在百余年前已有记载，其…
