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夜猫子笔记
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重郑知音
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NEJM Evidence:急性胸综合征预测评分的验证与应用
背景：血管闭塞危象（VOC）是镰状细胞病最常见的表现，而急性胸综合征（ACS）是其常见并发症，具有较高的死亡风险。本研究的目的是验证先前开发的PREdictive SEVerity…
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中国噬血细胞综合征诊断
HLH-2004诊断标准：目前公认的HLH诊断标准，国际组织细胞协会于2004年修订，符合以下两条标准中任何一条时可以诊断HLH： （1）分子诊断符合HLH：存在目前已知的HLH相…
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CCM:脓毒症患者中静脉注射维生素C使用趋势
目的：我们旨在确定在不断发展的证据背景下，住院脓毒症患者中静脉注射（IV）维生素C的使用趋势，包括2016年末的一项单中心前后对照研究以及2019至2021年间的若干项临床试验。 …
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ICM：危重症中的逐步液体管理
液体治疗是重症监护的基石，对于维持血流动力学稳定和恢复组织灌注至关重要。然而，在循环衰竭期间所给予的液体量必须谨慎滴定，以平衡纠正低灌注的需求与液体超负荷的风险。因此，液体管理并非…
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每日一题_2025.12.26
An 80-year-old man presented with a 4-day history of a rash on his abdomen that first deve…
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每日一题_2025.12.19
A 6-month-old baby boy was referred to a pediatric neurology clinic in Brazil for evaluati…
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ICM:脓毒性休克的当前管理标准
摘要 脓毒症是一种因宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍综合征，脓毒性休克定义为在液体复苏后仍持续低血压、血清乳酸>2 mmol/L且需要血管加压药输注以维持平…
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侵袭性肺真菌病诊断与治疗指南（2025年版）
推荐意见1：建议对异基因造血干细胞移植或肺移植、接受CAR-T治疗、严重粒缺及接受大剂量免疫抑制剂治疗的IPA高风险患者，进行至少3周的预防性抗真菌治疗，直至宿主免疫状态改善（证据…
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男性，59岁，意识障碍待查
患者，男性，59岁，(儿子代诉)患者2月前无明显诱因下出现头晕、烦躁、闷闷不乐，当时未予重视未就诊，1月前患者自行戒酒，感头晕加重，至当地医院就诊，查:2025-10-2超声经颅多…
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CC:降钙素原轨迹作为识别高死亡风险脓毒症患者的有效工具
脓毒症是一种严重疾病，对全球医疗系统造成沉重负担。鉴于脓毒症患者之间存在显著的异质性，识别高死亡风险群体至关重要[1]。降钙素原（PCT）是一种被广泛认可的评估脓毒症严重程度并指导…
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ICM:利用生命体征轨迹构建和验证脓毒症新亚型
Abstract Purpose: Sepsis is a heterogeneous syndrome and identification of sub-phenotypes …
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每日一题_2025.12.11
A 72-year-old woman presented to the dermatology clinic with a 3.5-month history of an enl…
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JAMA：七天与四天更换输液器间隔及导管相关感染的比较
Abstract Importance: Catheter-related bloodstream infections (CRBSIs) are associated …
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CCM:静脉-动脉体外膜肺氧合期间的神经系统并发症及其对6个月以患者为中心结局的影响
Abstract Objectives: Venoarterial extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is assoc…
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CCM:危重病性贫血：重症监护中的简明权威综述
摘要： 目的：对危重病性贫血进行简明权威综述。 数据来源：检索PubMed和MEDLINE数据库中可获取的文献。 研究筛选：纳入涉及危重病性贫血诊断、病理生理机制及治疗的现有临床前…
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每日一题_2025.12.04
A 26-year-old woman presented with pain in her left elbow after falling on an outstretched…
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手动更新wordpress版本
第一步：https://wordpress.org/download/releases/下载最新版本的wordpress 第二步：删除旧文件（关键步骤） 使用 FTP 客户端（如 …
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JAMA:低分子肝素联合胰岛素治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎：一项随机临床试验
Abstract Importance: Although insulin is widely used for early lipid lowering in hypertrig…
