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夜猫子笔记
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重郑知音
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JAMA:sofa-2改变
缩写：ECMO，体外膜肺氧合；GCS，格拉斯哥昏迷量表；MAP，平均动脉压；PaO₂:FIO₂，氧分压与吸入氧浓度的比值；RRT，肾脏替代治疗； SOFA，序贯器官衰竭评估。 a …
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JAMA:序贯器官衰竭评估（SOFA）-2评分的开发和验证
重要性：急性重要器官功能障碍是危重症的标志。序贯器官衰竭评估（SOFA）评分是应用最广泛的器官功能障碍描述方法，但已有30年未更新，因此可能无法恰当反映当前的临床实践和患者结局。…
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Lancet：社区获得性肺炎（2025）
摘要 社区获得性肺炎是全球主要的公共卫生挑战之一，对老年人、免疫功能低下者、合并慢性疾病者以及年幼儿童等易感人群影响尤为严重。社区获得性肺炎曾被视为仅限于急性期的疾病，但现已认识到…
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Lancet Diabetes Endocrinollancet：高甘油三酯性胰腺炎——降不降脂？
本文重点内容概括如下： 一、研究背景与核心结论 本文针对高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎（HTG-AP） 的治疗方案提出批判性观点。通过系统回顾现有临床研究，作者指出： 二、高甘…
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ICM:当”早期”并非真正早期：是时候重新思考ICU中活动恢复的时机了
我们怀着极大的兴趣阅读了De Jong及其同事撰写的题为《外科危重患者通气管理的关键原则与最新进展》的社论[1]。作者全面概述了当代围手术期和术后呼吸策略，重点介绍了从术中肺保护性…
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每日一题_2025.10.23
A 30-year-old man presented to the ophthalmology clinic with a 3-day history of recurrent,…
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CC:脓毒性休克中个性化早期启用去甲肾上腺素的证据
这篇发表在《Critical Care》上的评论文章由Monnet等专家撰写，系统性地探讨了在脓毒性休克患者中早期应用去甲肾上腺素(NE)的理论基础、临床证据和个体化应用策略。以下…
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CC:特利加压素辅助治疗难治性脓毒性休克与安慰剂的比较：一项随机、安慰剂对照试验
Background Terlipressin’s role as an adjunctive vasopressor in septic shock remains contro…
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每日一题_2025.10.19
A 34-year-old man presented to the emergency department a week after returning from a safa…
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NEJM:特发性颅内高压
20世纪初，腰椎穿刺术问世不久，德国神经科医师Max Nonne描述了一种见于脑脊液（CSF）压力升高患者，伴有视盘水肿的头痛综合征。他将该疾病命名为“假性脑瘤”，因为所有患者均未…
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病例：发热3天，呕吐无力1天
患者男性，60余岁，务农，既往体健，上山干活后当天突发高热，体温超过40度，卫生医院就诊药物退热等处理，发热没有好转出血呕吐无力等情况。至我们急诊以后立马转入ICU，给人的直观感觉…
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每日一题_2025.10.09
A 23-year-old man with autism spectrum disorder and chronic constipation presented to the …
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每日一题_2025.10.04
A 21-year-old woman who had presented to the pulmonary clinic with a 7-day history of sore…
