| 误区 | 建议 |
|---|---|
| 1. 不需要早期启动肠内营养。 | 如果无禁忌症，应在ICU入院时启动肠内营养。 |
| 2. 胃前与胃后喂养管之间存在显著临床差异。 | 通过胃途径的早期肠内营养优于等待小肠通路而延迟喂养。 |
| 3. 为防止误吸和不耐受，应优先选择连续肠内营养。 | 间歇肠内营养和连续肠内营养对大多数ICU患者都适用。 |
| 4. 胃残余量高会增加误吸风险。 | 不应再监测胃残余量，应通过体格检查、观察恶心/呕吐、评估规律排便情况及腹部影像检查监测喂养耐受性。 |
| 5. 对于接受麻醉的气道安全患者，应停止肠内营养。 | 气道安全患者仅在接受腹部手术、胸腔手术或俯卧位手术时需要暂停肠内营养。 |
| 6. 腹部手术后应延迟肠内营养。 | 除非有持续肠道梗阻、肠道不连续、肠缺血或持续性腹膜炎的证据，否则应在腹部手术后24小时内恢复肠内营养。开放性腹腔患者在无肠道损伤时可安全喂养。 |
| 7. 俯卧位和瘫痪患者应禁食（NPO）。 | 俯卧位和瘫痪患者可安全启动早期肠内营养。 |
| 8. 需要血管加压药的患者应暂停肠内营养。 | 对于需要中等剂量血管加压药的患者，可启动肠内营养并逐步增加。 |
| 9. 在拔管前应停止肠内营养。 | 在拔管前继续肠内营养可优化营养摄入，而不会对拔管成功率产生不良影响。 |
原创文章（本站视频密码：66668888），作者：xujunzju，如若转载，请注明出处：https://zyicu.cn/?p=19394
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